На главную страницу       Телефоны      Написать письмо                  

:: На какие деньги нас будут лечить? ::

 

В пятницу на заседании правительства министра здравоохранения Вероника Скворцова пошла на беспрецедентный демарш. Она заявила, что 1 миллион человек не доживет до 2020 г., если правительство выберет бюджетный сценарий выполнения госпрограммы развития здравоохранения. Добавим, что программа до этого самого 2020 года и должна быть выполнена.

Что же случилось? По бюджетному сценарию государство потратит до 2020 г. на здравоохранение 2,7 триллиона рублей из федерального бюджета. Однако, как считает Скворцова, это не позволит выполнить инаугурационные указы президента Владимира Путина, в которых он потребовал существенно увеличить продолжительность жизни и улучшить качество медицинских услуг. И она предложила инновационный сценарий за 6 триллионов рублей, который, по ее словам, позволит выполнить поручения президента.

Надо сказать, что цели, предусмотренные инновационным сценарием, были правительством одобрены. Только вот будут ли на эту программу деньги в бюджете?

Пока что, как отмечают независимые эксперты, финансирование здравоохранения только снижается. В бюджете, который в день выступления Скворцовой на заседании правительства приняла во 2-м чтении Госдума, запланировано почти четырехкратное сокращение расходов на совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями с 11,2 миллиарда рублей в 2013 году до 2,9 миллиарда в 2015 году. Расходы по госпрограмме «Развитие здравоохранения» в отношении больных с сосудистыми заболеваниями запланировано снизить в пять раз (с 3,5 миллиарда рублей в 2013 году до 0,7 миллиарда в 2015-м). Расходы на совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения должны сократиться с 68,8 миллиарда рублей в 2013 году до 13, 4 миллиарда в 2015 году — более чем в пять раз. В целом же расходы федерального бюджета на здравоохранение должны снизиться с 554,7 миллиарда рублей в 2012 году до 506,5 миллиардов в 2013 году и до 373,1 миллиарда в 2015 году.

И в ответ на предложения министра здравоохранения глава Минфина Антон Силуанов предложил ориентироваться на цели инновационного сценария, но принять бюджетный вариант финансирования. По его мнению, нужна политика кнута и пряника: не просто наращивать госрасходы, а использовать административный ресурс, предоставлять стимулы инвесторам.

Силуанова можно понять: даже сбалансированные экономические прогнозы указывают на то, что в ближайшее время страна может оказаться в очень непростой финансовой ситуации. Сейчас в России на здравоохранение тратится до 4% ВВП, в США — в 2-3 раза больше, но, увеличивая расходы, нужно одновременно повышать их эффективность. И это – не единственный упрек, брошенный в адрес Минздрава.

Скажем честно: внося в правительство свои предложения, Скворцова фактически поставила вопрос о том, насколько нашей власти важно улучшение ситуации в здравоохранении. Это был очень рискованный шаг. И хотя Минздрав поддержали сразу два вице-премьера – Игорь Шувалов и Аркадий Дворкович, ответ Минфина оказался однозначным и неутешительным. «Нам нужно бюджетный сценарий взять за базу, подкорректировать показатели программы с учетом необходимости реализации задач, поставленных в указах президента, и на нем базироваться», – заявил министр финансов Антон Силуанов.

Более того, глава Минфина обвинил Минздрав в том, что ведомство даже не пытается обеспечить показатели своей программы исходя из уже выделенных ресурсов. Вместо этого Минздрав просит дополнительных денег. Выходит, что если дополнительных денег найдено не будет, то, по сути, министерство расписывается в невозможности выполнения указа президента и показателей программы. Между тем для модернизации здравоохранения был повышен тариф взносов в фонд ОМС, и бюджетных вливаний она не предполагает.

Конечно, для объективной оценки ситуации необходимо значительное количество информации, которой мы не располагаем. Однако есть и определенная печальная тенденция: в непростые для экономики моменты затягивать пояса первыми приходится работникам здравоохранения и образования – тех отраслей народного хозяйства, которые обеспечивают будущее страны. И нынешний случай – не исключение, а правило. А ведь так хочется жить долго и счастливо.

© М.М.Вирин

Концепция и дизайн: Шварц Елена. Администратор сервера Глеб Игрунов.